Діагностика онкогематологічних захворювань є важливим аспектом сучасної медицини.
Фенотипування - це процес визначення типу та ступеня експресії клітинами окремих маркерів, відомих як CD - «кластерів диференціювання», які є специфічними для певної лінії кровотворення. Один з основних методів імунофенотипування - проточна цитофлюориметрія, що аналізує клітинні суспензії.
Імунофенотипування пухлинних клітин ґрунтується на стандартизованому алгоритмі консорціума EuroFlow ™, що використовує 10-12 кольорових панелей антитіл. Це дозволяє ідентифікувати та характеризувати клонально розширені популяції патологічних клітин, оцінюючи їх відповідність класифікації ВОЗ.
Для моніторингу резистентного пулу пухлинних клітин (MRD) під час та після терапії застосовуються спеціалізовані протоколи. Вони дозволяють виявити малоклітинні популяції на фоні регенеруючого гемопоезу, розмежовуючи нормальні клітини та залишкові пухлинні клітини.
Показання для призначення
- Підозра на онкогематологічне захворювання.
- Онкоскринінг: скринінг функцій кісткового мозку та крові.
- Уточнення діагнозу онкогематологічного захворювання, визначення його варіанту, стадії та групи ризику.
- Диференційна діагностика різних уражень кісткового мозку.
- Оцінка ефективності лікування під час і після терапії.
- Визначення мінімальної резидуальної хвороби.
Маркер
Оцінка основних функцій, а також наявність і активність патологічного процесу в кістковому мозку та крові.
Клінічна значущість
- Скринінг онкогематологічних захворювань.
- Диференційна діагностика онкозахворювань.
- Виявлення онкогематологічних хвороб, підтвердження або виключення діагнозу.
- Моніторинг впливу хіміотерапії, гормонотерапії, променевої терапії та імунотерапії на ефективність лікування та побічні ефекти.
Склад показників:
Діагностичне імунофенотипування
Правила підготовки пацієнта:
Аспірат кісткового мозку:
- Примітки: Спеціальної підготовки не потрібно.
Венозна кров:
- Примітки: Спеціальної підготовки також не потрібно.
Необхідно пам’ятати, що у випадку проведення процедур важливо дотримуватися загальних рекомендацій лікаря. Це забезпечить точність результатів досліджень та їх адекватне трактування. Завжди рекомендується приносити з собою результати попередніх аналізів, якщо такі є, а також обговорити з лікарем можливі ризики та побічні ефекти, що можуть виникнути в результаті процедури.
Перед здачею аналізів бажано уникати фізичних навантажень та стресу, а також дотримуватися режиму харчування, якщо отримані рекомендації. Своєчасна підготовка може суттєво вплинути на результати діагностики, що, в свою чергу, допоможе лікарю призначити правильне лікування.
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
Аспірат кісткового мозку
Біоматеріал для дослідження: кістковий мозок (в пробірці + скельця). Тип пробірки: система з ЕДТА без розподільного геля. Об’єм: 0,5-1 мл кісткового мозку та 5-7 цитологічних препаратів (скельця). Перед транспортуванням: зберігати пробірку в холодильнику. Умови доставки: температура від 2 до 10 градусів, термін 24 години.
Венозна кров
Біоматеріал для дослідження: цільна венозна кров/ЕДТА (Онкогем) + скельця. Тип пробірки: система з ЕДТА без розподільного геля. Об’єм: 2-4 мл крові та 5-7 цитологічних препаратів (скельця). Перед транспортуванням: при умові приготування препаратів крові стабільність становить 12 годин при температурі +2...+8 градусів. Умови доставки: температура від 2 до 8 градусів, термін 24 години.
Інтерпретація
За наявності патологічних змін, зокрема пухлинних клітин, проводиться їх опис. Висновки для імунофенотипування методом проточної цитометрії формуються згідно з класифікацією ВООЗ 2017 року.
Імунофенотипування крові: сучасні підходи до клітинної діагностики
Імунофенотипування крові – це високотехнологічний метод клітинного аналізу, який дозволяє визначати поверхневі та внутрішньоклітинні маркери клітин за допомогою моноклональних антитіл, що зв’язуються зі специфічними антигенами. Цей метод є золотим стандартом у гематології, імунології та онкогематології, оскільки дозволяє з високою точністю класифікувати клітинні популяції, виявляти патологічні клони та оцінювати імунний статус пацієнта.
Принцип методу імунофенотипування
Метод імунофенотипування базується на проточній цитометрії – технології, що дозволяє аналізувати тисячі клітин за секунду. Основними етапами дослідження є:
Забір крові
- Для аналізу використовується венозна кров, яку збирають у спеціалізовані пробірки для забору крові https://intermedica.com.ua/ua/streckdna, що містять антикоагулянти (наприклад, EDTA або цитрат) для збереження клітинної структури.
Підготовка зразка
- Кров інкубується з флуоресцентно міченими антитілами, які селективно зв’язуються з цільовими антигенами на поверхні клітин (наприклад, CD-маркерами).
Проточний цитометричний аналіз
- Зразок пропускається через лазерний промінь, що викликає флуоресценцію мічених клітин. Детектори реєструють інтенсивність сигналу, що дозволяє ідентифікувати різні клітинні популяції.
Інтерпретація даних
- Спеціалізоване програмне забезпечення аналізує розподіл маркерів і надає кількісну та якісну оцінку клітинного складу.
Ключові застосування імунофенотипування
1. Діагностика гематологічних захворювань
Лейкеми та лімфоми
- Виявлення аномальних клітинних клонів (наприклад, CD19+/CD5+ при хронічному лімфолейкозі).
Мієлодиспластичні синдроми
- Оцінка експресії CD34, CD117 та інших маркерів.
2. Оцінка імунного статусу
Дослідження лімфоцитарних субпопуляцій (CD3, CD4, CD8, CD16/56)
- Використовується при діагностиці імунодефіцитів, ВІЛ-інфекції, аутоімунних захворювань.
3. Моніторинг лікування
- Визначення мінімальної залишкової хвороби (МЗХ) у онкогематології.
- Контроль ефективності імунотерапії.
Переваги методу
- Висока чутливість – виявлення клітинних субпопуляцій з частотою ≤0,01%.
- Мультипараметричність – одночасний аналіз десятків маркерів.
- Об’єктивність – автоматизована обробка даних.
- Швидкість – отримання результатів за 1-2 дні.
Сучасне обладнання для імунофенотипування від Інтермедика
Компанія Інтермедика – провідний постачальник лабораторного обладнання в Україні, що спеціалізується на оснащенні медичних закладів апаратурою для імунофенотипування периферичної крові. Ми пропонуємо:
- Проточні цитометри останнього покоління для точного аналізу клітинних популяцій.
- Спеціалізовані пробірки (наприклад, Streck), що забезпечують стабільність зразків.
- Моноклональні антитіла від провідних виробників.
- Повний цикл підтримки – від підбору обладнання до навчання персоналу.
Чому варто обрати Інтермедика?
- Офіційний дистриб’ютор світових брендів
- Гарантійне та сервісне обслуговування
- Індивідуальний підхід до кожного замовлення
Інтермедика – це надійний партнер у впровадженні сучасних методів лабораторної діагностики. Зв’яжіться з нами для консультації щодо обладнання для імунофенотипування периферичної крові!